Beschaffung eines MRT FREE.Max System

Gegenstand der Vergabe durch die Auftraggeberin ist die Beschaffung eines MRT MAGNETOM Free.Max Systems (MAGNETOM Free.Max, Magnetic Resonance Zubehör, ACUSON Sequoia ultrasound system) einschließlich Dienstleistung MR Advance Plan Excellence

Gegenstand der Vergabe durch die Auftraggeberin, die Knappschaft Kliniken Bottrop GmbH, Osterfelder Straße 157, 46242 Bottrop, ist die Beschaffung eines MRT MAGNETOM Free.Max Systems (MAGNETOM Free.Max, Magnetic Resonance Zubehör, ACUSON Sequoia ultrasound system) einschließlich Dienstleistung MR Advance Plan Excellence für den Standort Knappschaft Kliniken Marienhospital Bottrop, Josef-Albers-Straße 70, 46236 Bottrop. Die Knappschaft Kliniken Bottrop mit den Standorten Knappschaftskrankenhaus und Marienhospital sind seit November 2025 fusioniert. In diesem Zusammenhang ist seit dem 01.01.2026 eine zentrale Abteilung für Radiologie/Neuroradiologie und Nuklearmedizin standortübergreifend etabliert. Entsprechend finden Mitarbeiterrotationen und gemeinsame Dienste statt. Ziel ist, eine homogene infrastrukturelle Situation im Geräte- und IT Bereich zu schaffen. Die Auftraggeberin verfügt derzeit am Standort Knappschaftskrankenhaus. über ein MRT der Firma Siemens. Am Standort Marienhospital wird derzeit eine gemeinsame Gerätenutzung mit einem Gerät der Praxis BORAD betrieben, was eine wöchentliche Nutzungszeit durch das Krankenhaus von 19 Stunden vorsieht. Aufgrund der strukturellen Neuordnung mit neuen Abteilungen wie Pulmonologie und Orthopädie und Geriatrie sowie dem Ausbau der Kinderklinik sind weitere spezifische MRT-Kapazitäten notwendig. Zur Erweiterung des Leistungsspektrums und Verbesserung der Diagnostik durch einen vollwertigen diagnostischen MR-Scanner, der zum Standard-Untersuchungsspektrum speziell durch seine Beschaffenheit Kinderuntersuchungen möglich macht, der Lungenuntersuchungen und schnelle Untersuchungen und zudem Untersuchungen bei adipösen Patienten und Platzangstpatienten ermöglicht, ist ein MRT gleicher Bauart wie am Standort Knappschaftskrankenhaus, beabsichtigt. Zu diesem Zweck soll das MRT MAGNETOM Free.Max Systems angeschafft werden, welches alle genannten Anforderungen und auch dem einheitlicheren Bewertungsmaßstab der Kassen / KBV entspricht und erfüllt.

Der Auftrag kann nur von einem bestimmten Wirtschaftsteilnehmer ausgeführt werden, da aus technischen Gründen kein Wettbewerb vorhanden ist. Die Auftraggeberin benötigt zur Erweiterung des Leistungsspektrums und Verbesserung der Diagnostik einen vollwertigen diagnostischen MR-Scanner, der zum Standard-Untersuchungsspektrum speziell durch seine Beschaffenheit Kinderuntersuchungen möglich macht, der Lungenuntersuchungen und schnelle Untersuchungen und zudem Untersuchungen bei adipösen Patienten und Platzangstpatienten ermöglicht. Zu diesem Zweck soll das MRT MAGNETOM Free.Max 0,55 Tesla von Siemens angeschafft werden, welches alle genannten Anforderungen und auch dem einheitlicheren Bewertungsmaßstab der Kassen / KBV entspricht und erfüllt. - Die Alleinstellungsmerkmale dieses Gerätes ist der weltweit größte Magnettunnel mit 80 cm Durchmesser. - Der Scanner ist insgesamt deutlich leichter und kleiner als herkömmliche Hochfeldmagnetresonanztomographen. - Dadurch ist er gerade für den Einsatz von Kindern und klaustrophobischen Patienten sehr gut geeignet. Der Zugang zu den Kindern während der Untersuchung von Eltern oder Kinderärzten ist aufgrund des großen Tunnels sehr gut gegeben. - Des Weiteren sind Adipositas Patienten bis 280 Kilogramm Körpergewicht in diesem Gerät untersuchbar. - Durch den zusätzlichen Einsatz von KI sind die Untersuchungszeiten patientengerecht deutlich verkürzt und tragen somit zu einer effizienteren und angenehmeren Diagnostik für die pädiatrischen, geriatrischen und klaustrophobischen Patienten bei. - Ein weiteres wesentliches Alleinstellungsmerkmal ist die heliumfreie Dry-Cool-Technologie in einem kompakten Setting, die den Betrieb besonders effizient, ressourcenschonend und infrastrukturell flexibel ermöglicht. Auch bei Implantaten ist eine Feldstärke < 1,5T vorteilhaft und wird Nutzen bringen, z.B. bei festsitzenden Zahnpangen. - Des Weiteren ist die Bedienoberfläche dieses Gerätes identisch mit dem Tesla System am Standort Knappschaftskrankenhaus und macht es somit möglich, Ma. beider Standorte dort arbeiten und rotieren zu lassen. Zur Schaffung einer einheitlichen Infrastruktur ist entscheidend, dass am Standort Knappschaftskrankenhaus bereits ein MRT der Fa. Siemens vorhanden ist und dass durch eine einheitlich Bedienoberfläche die Mitarbeiterflexibilität im Rahmen der Standortzuteilung, auch vor allem in Diensten, deutlich erhöht wird. Nur so kann ein einheitliches Notfallkonzept umgesetzt werden. - In der radiologischen Abteilung ist eine Vielzahl von Ma. in Wechselschichten beschäftigt. Sämtliche Mitarbeiter müssen vorhandene Geräte und nachfolgende bildgebende Geräte nebst der implementierten Software im Sinne der Patienten anwenden und nutzen. Um der zur schützenden Patientensicherheit gerecht zu werden, umfasst diese Anforderung stetige Schulungen und gleichwertige Anforderungen. Aus diesem Grund hat sich die Auftraggeberin im Schwerpunkt auf einen Hersteller festgelegt, um insbesondere in den nachrangigen Arbeitsstationen auf eine einheitliche bildgebende Struktur zurückgreifen zu können. Die Beschäftigten, die bisher am Standort KK BOT eingesetzt worden sind, rotieren in die Radiologie am Standort KK MHB. Die bisherigen Beschäftigten am Standort KK MHB werden in Rotation am Standort KK BOT im Umgang mit den Geräten der Fa. Siemens geschult. Die Mitarbeiter des KK BOT sind aufgrund des vorhandenen Gerätestamms auf die entsprechenden Systeme der Fa. Siemens geschult, so dass eine Systemabweichung auf Herstellerebene zu einer Gefährdung der Patientensicherheit führen würde. Die Patientensicherheit im Wege der Anwendung der Gerätschaften und auch der nachfolgenden Diagnostik stellt aber das höchste Gut im Gesundheitswesen dar. Die Nutzung der Geräte unterschiedlicher Hersteller würde - wie zuvor dargestellt - dazu führen, dass die abgeforderte Leistung mit unterschiedlichen Merkmalen und damit verbunden eine unverhältnismäßig hohe technische Schwierigkeit beim Gebrauch erwarten lässt. Dies begründet die Gefährdung der Patientensicherheit. Letztlich sind im Rahmen der Abwägung der Verfahrensart auch die spezifischen Belange im Geschäftsbereich der Auftraggeberin zu berücksichtigen. Vorliegend besteht aus Gründen der Patientensicherheit neben den technischen Aspekten auch eine Ausrichtung auf einen Hersteller im Bereich der Radiologie, um die herstellerspezifische Software einheitlich für alle betroffenen Mitarbeiter übersichtlich zu halten. Die gleichartige Nutzung einer einheitlichen Software minimiert die Fehlerquellen in der Anwendung und erhöht damit die Patientensicherheit vor möglichen Fehlern in der Diagnostik. - Die Konfiguration des Gerätes wurde mit den Ma. der Radiologie ausführlich besprochen und festgelegt, sodass das der Auftraggeberin angebotene Gerät die Anforderungen an die medizinische Versorgung vollumfänglich erfüllt. Das Leistungsspektrum des neuen Gerätes im Vergleich zum derzeit verwendeten ist deutlich umfangreicher. Aufgrund dessen werden auch bisher nicht durchführbare Untersuchungsmethoden ermöglicht. - Dem Zusammenspiel von "Mensch und Maschine" kommt bei der Nutzung solcher hochkomplexen, medizintechnischen Anlagen im Interesse der Patientengesundheit besondere Bedeutung zu. Auch unter diesen Aspekten muss die Herstellerentscheidung daher auf die Firma Siemens fallen. - Für wettbewerbliche Ausschreibungen ist anerkannt, dass besondere Umstände, so etwa tatsächlich bestehende Risiken hinsichtlich Fehlfunktionen, Kompatibilitätsproblemen und höherem Zeit- und Kostenaufwand für Schulungen, aber auch die Intention des Auftraggebers, im Interesse der Systemsicherheit und Funktion jedwedes Risikopotential auszuschließen, welches die Verbindung verschiedener und komplexer IT- Sicherheitskomponenten mit sich bringt, eine produktspezifische Ausschreibung im Sinne einer "Ein-Hersteller-Strategie" rechtfertigen können. Aus technischen und wirtschaftlichen Gründen besteht im Sinne des § 14 IV Nr. 2 b) VgV i.V.m. § 14 VI VgV somit kein Wettbewerb, da das MRT MAGNETOM Free.Max das einzige System ist, das den Anforderungen des Klinikums gerecht wird.